Улыбнуло-1
Модератор: Модераторы
-
- Сообщения: 4730
- Зарегистрирован: 24 окт 2006, 21:36
-
- Сообщения: 2196
- Зарегистрирован: 02 май 2007, 23:51
Большая светлая палата, в ней 5−6 коек, на них лежат больные. У окна
сидит дежурный врач, пьет чай и смотрит в окно.
И вдруг слышит с одного из прикроватных мониторов (прибор такой, автоматически снимает ЭКГ и некоторые другие параметры жизнедеятельности и умеет сигналить о значимых отклонениях) писк alarm`а – «предупреждателя».
Подходит и видит: на мониторе – фибрилляция желудочков (кто не знает – это клиническая смерть). Ну, тут врач берет и со всего размаха бьет
больному кулаком по грудной клетке (первая помощь в таких случаях, всякие дефибрилляции электродами, как в «Скорой помощи» – потом).
На мониторе – синусовый (нормальный) ритм. Врач, весьма довольный, уходит опять к окну и пьет чай дальше.
Через 15 минут – снова с того же монитора писк alarm`а. Врач
подходит – картина та же. Ну, он занес руку для удара – и тихо офигевает, так как слышит, как больной ему говорит: «Доктор, не убивайте…».
Выяснилось, что из‐за жары и обильного потения с груди отклеился
электрод монитора и дал соответствующую картину на ЭКГ, а при первом
ударе приклеился назад – но не настолько прочно.
Чувства врача, думаю, понятны – когда с тобой говорит кто‐нибудь, находящийся в состоянии клинической смерти, ощущения необычные.
А теперь представьте чувства больного в постинфарктном состоянии,
лежащего тихо‐спокойно себе на койке, к которому ни с того ни с сего
подходит врач и бьет кулаком по груди, да еще и собирается сделать
это снова через несколько минут…
сидит дежурный врач, пьет чай и смотрит в окно.
И вдруг слышит с одного из прикроватных мониторов (прибор такой, автоматически снимает ЭКГ и некоторые другие параметры жизнедеятельности и умеет сигналить о значимых отклонениях) писк alarm`а – «предупреждателя».
Подходит и видит: на мониторе – фибрилляция желудочков (кто не знает – это клиническая смерть). Ну, тут врач берет и со всего размаха бьет
больному кулаком по грудной клетке (первая помощь в таких случаях, всякие дефибрилляции электродами, как в «Скорой помощи» – потом).
На мониторе – синусовый (нормальный) ритм. Врач, весьма довольный, уходит опять к окну и пьет чай дальше.
Через 15 минут – снова с того же монитора писк alarm`а. Врач
подходит – картина та же. Ну, он занес руку для удара – и тихо офигевает, так как слышит, как больной ему говорит: «Доктор, не убивайте…».
Выяснилось, что из‐за жары и обильного потения с груди отклеился
электрод монитора и дал соответствующую картину на ЭКГ, а при первом
ударе приклеился назад – но не настолько прочно.
Чувства врача, думаю, понятны – когда с тобой говорит кто‐нибудь, находящийся в состоянии клинической смерти, ощущения необычные.
А теперь представьте чувства больного в постинфарктном состоянии,
лежащего тихо‐спокойно себе на койке, к которому ни с того ни с сего
подходит врач и бьет кулаком по груди, да еще и собирается сделать
это снова через несколько минут…
Любое здоровье не выдержит, если на него постоянно жаловаться.
-
- Сообщения: 2196
- Зарегистрирован: 02 май 2007, 23:51
Новый Год… Вся бригада и я в том числе в операционной… Ну не поделили 2 придурка что то и порезали друг друга. Так что веселимся на 2-х столах… кровь как вино рекой, пена от пробитого лёгкого как от шампанского, а запах… этот непередаваемый и неповторимый запах свежей человеческой крови… которая, мать её, везде даже на бестеневой лампе… В «весёлой» истерике бегают анестезиологи с криками – ну Вы мать вашу заткнёте сосуд или мы начнём воду из под крана струйно лить, крови уже нет… И тут открывается дверь и заходит старая анестезистка с открытой бутылкой шампанского и трубочкой от системы в ней… Немая сцена… Трубочка даётся каждому хирургу с поздравлением – «С Новым годом»… и ворчанием – «не дадут ребятам праздник справить»«Сосуд естественно пережат пальцами, так что не волнуйтесь пациент под контролем… Остальное допивают анестезиологи из горла. Все успокоились… Операцию закончили, пациенты живы, кровь отмыли… Скучаю я по таким опытным и по матерински добрым анестезисткам, санитаркам, медсёстрам… Вот такой Новый Год…
Любое здоровье не выдержит, если на него постоянно жаловаться.
-
- Сообщения: 2195
- Зарегистрирован: 23 апр 2007, 10:20
-
- Сообщения: 2196
- Зарегистрирован: 02 май 2007, 23:51
-
- Сообщения: 2196
- Зарегистрирован: 02 май 2007, 23:51
Итак, начался новый, 2012 год. Год серьезных перемен, поскольку на носу выборы.
То есть Власть, администрации регионов и лечебных учреждений будут аврально стараться соответствовать, цепляться за места, угождать и «любить» подчиненных. Одна модернизация чего только стоит – срочные ремонты, качество которых оставляет желать лучшего; закупка оборудования, уровень и, опять же, качество которого порой сомнительны. А нередко оборудование дублирует имеющееся еще не списанное, загромождает ограниченное пространство и стремительно «стареет», не успев толком повыполнять свои функции.
Ремонты – вообще отдельная тема. Расходование средств контролируется вплоть до центральной прокуратуры, так что денежки надо освоить быстро и грамотно. Но выделенные средства не предусматривают расходы на сметную документацию и не подразумевают перепланировку помещений. В результате «нищие» учреждения и регионы составляют сметы сами (в лучшем случае это зам. главного врача по АХЧ по профессии инженер и на свое скромное усмотрение делает смету, в худшем, как у нас, сам главный врач в срочном порядке осваивает сметное дело за одну ночь и, на следующий день выдает произведение сметного искусства). И опять же время, время. Быстрее надо, быстрее. В одной из наших поликлиник плитку и обои клали и клеили на недосохшую штукатурку. В хирургическом кабинете (перевязочной) вообще поклеили обои. Приехала комиссия – ремонт не приняли. На следующий день приехала еще одна комиссия (наверное, более «правильная») – приняли. Тут уж подробностей не знаю – не иначе как обои моющиеся оказались.
А ремонт роддома без перепланировки помещений? Он никогда по внутреннему устройству приказам не соответствовал, а новому СанПину и подавно не будет! И чего глотку рвать, что рожать в нем не хотят и давайте как‐то повышать мнение о себе, если пациенткам элементарно нужно комфортное пребывание и сервис. Какой комфорт при одном туалете на все отделение?! И ладно бы в послеродовом, а в
отделении патологии, где всем матка на мочевой каждый час давит!
О новом законе вообще молчу – уж сколько он корректировался и переделывался, а все равно сами знаете что получилось. Словом, осмелюсь объявить этот год первым годом шквального ускоренного развала системы здравоохранения. Планомерный медленный развал идет уже давно, а сейчас процесс резко ускоряется. Двенадцать страховых компаний, по очереди слетающиеся на поживу, выключат из работы реально работающих заместителей главных врачей. Ведь кого‐то надо отправлять на споры с представителем, а кого, как не наиболее компетентного и «зубастого» зама?! То есть эти люди на собственно учреждение время уже не найдут – погрязнут в разборках. Если у кого и был еще более‐менее выраженный административный порядок – он развалится.
В сложившихся условиях многие из старых и опытных, но реально работающих спецов-руководителей работать не смогут. Или отойдут от активной деятельности или пойдут на пенсию. А те, кто не уйдет самостоятельно, в итоге все равно будет снят вышестоящем руководством или подосланный для этой цели в лучшем случае спецов из мединспекции, в худшем сотрудниками городской прокуратуры
Современная система стандартов и алгоритмов, внедряемая сверху, ориентирована на тех недоврачей, что скоро закончат ВУЗы и ринутся в медицину без базовых и специальных знаний. Стандарты помогут им остаться на плаву. Но все это не поможет нации стать живее и здоровее. То есть готовьтесь – скоро все, что может хронизоваться, – хронизируется!
Впрочем удивляться тут не нужно, нам каждый день твердят, что современный врач‐это и менеджер и экономист и финансист и бухгалтер в общем «И пекарь и плотник и на зверей охотник», а о том, что мы врачи вроде все как и забыли.
Почему я написал именно в этот раздел. Да вспомнил старый анекдот с бородой про еврейское гетто:
...Начальник гестапо посылает в гетто отряд полицаев для проведение обысков. Отряд возвращается с богатой добычей: золото, драгоценности, произведения искусства и т.д.
После чего в гетто посылает шпиона, чтоб посмотреть, как там население, чем занимается. Шпион докладывает по возвращению. Евреи плачут.
Тогда он повторно направляет отряд полицаев для повторных обысков. Отряд опять возвращается с богатой добычей.
Так повторялось еще пару раз. И вот наконец шпион после последнего обыска докладывает, что евреи поют песни,пляшут и танцуют.
Вывод гестаповца - добра у них больше нет, грабить больше нечего...
Ну так вот, отечественное доктора переходят к светским развлечениям, БАЛ господа начинается...........
То есть Власть, администрации регионов и лечебных учреждений будут аврально стараться соответствовать, цепляться за места, угождать и «любить» подчиненных. Одна модернизация чего только стоит – срочные ремонты, качество которых оставляет желать лучшего; закупка оборудования, уровень и, опять же, качество которого порой сомнительны. А нередко оборудование дублирует имеющееся еще не списанное, загромождает ограниченное пространство и стремительно «стареет», не успев толком повыполнять свои функции.
Ремонты – вообще отдельная тема. Расходование средств контролируется вплоть до центральной прокуратуры, так что денежки надо освоить быстро и грамотно. Но выделенные средства не предусматривают расходы на сметную документацию и не подразумевают перепланировку помещений. В результате «нищие» учреждения и регионы составляют сметы сами (в лучшем случае это зам. главного врача по АХЧ по профессии инженер и на свое скромное усмотрение делает смету, в худшем, как у нас, сам главный врач в срочном порядке осваивает сметное дело за одну ночь и, на следующий день выдает произведение сметного искусства). И опять же время, время. Быстрее надо, быстрее. В одной из наших поликлиник плитку и обои клали и клеили на недосохшую штукатурку. В хирургическом кабинете (перевязочной) вообще поклеили обои. Приехала комиссия – ремонт не приняли. На следующий день приехала еще одна комиссия (наверное, более «правильная») – приняли. Тут уж подробностей не знаю – не иначе как обои моющиеся оказались.
А ремонт роддома без перепланировки помещений? Он никогда по внутреннему устройству приказам не соответствовал, а новому СанПину и подавно не будет! И чего глотку рвать, что рожать в нем не хотят и давайте как‐то повышать мнение о себе, если пациенткам элементарно нужно комфортное пребывание и сервис. Какой комфорт при одном туалете на все отделение?! И ладно бы в послеродовом, а в
отделении патологии, где всем матка на мочевой каждый час давит!
О новом законе вообще молчу – уж сколько он корректировался и переделывался, а все равно сами знаете что получилось. Словом, осмелюсь объявить этот год первым годом шквального ускоренного развала системы здравоохранения. Планомерный медленный развал идет уже давно, а сейчас процесс резко ускоряется. Двенадцать страховых компаний, по очереди слетающиеся на поживу, выключат из работы реально работающих заместителей главных врачей. Ведь кого‐то надо отправлять на споры с представителем, а кого, как не наиболее компетентного и «зубастого» зама?! То есть эти люди на собственно учреждение время уже не найдут – погрязнут в разборках. Если у кого и был еще более‐менее выраженный административный порядок – он развалится.
В сложившихся условиях многие из старых и опытных, но реально работающих спецов-руководителей работать не смогут. Или отойдут от активной деятельности или пойдут на пенсию. А те, кто не уйдет самостоятельно, в итоге все равно будет снят вышестоящем руководством или подосланный для этой цели в лучшем случае спецов из мединспекции, в худшем сотрудниками городской прокуратуры
Современная система стандартов и алгоритмов, внедряемая сверху, ориентирована на тех недоврачей, что скоро закончат ВУЗы и ринутся в медицину без базовых и специальных знаний. Стандарты помогут им остаться на плаву. Но все это не поможет нации стать живее и здоровее. То есть готовьтесь – скоро все, что может хронизоваться, – хронизируется!
Впрочем удивляться тут не нужно, нам каждый день твердят, что современный врач‐это и менеджер и экономист и финансист и бухгалтер в общем «И пекарь и плотник и на зверей охотник», а о том, что мы врачи вроде все как и забыли.
Почему я написал именно в этот раздел. Да вспомнил старый анекдот с бородой про еврейское гетто:
...Начальник гестапо посылает в гетто отряд полицаев для проведение обысков. Отряд возвращается с богатой добычей: золото, драгоценности, произведения искусства и т.д.
После чего в гетто посылает шпиона, чтоб посмотреть, как там население, чем занимается. Шпион докладывает по возвращению. Евреи плачут.
Тогда он повторно направляет отряд полицаев для повторных обысков. Отряд опять возвращается с богатой добычей.
Так повторялось еще пару раз. И вот наконец шпион после последнего обыска докладывает, что евреи поют песни,пляшут и танцуют.
Вывод гестаповца - добра у них больше нет, грабить больше нечего...
Ну так вот, отечественное доктора переходят к светским развлечениям, БАЛ господа начинается...........
Любое здоровье не выдержит, если на него постоянно жаловаться.
- Cit_Rus
- Администратор Сайта
- Сообщения: 9296
- Зарегистрирован: 04 июн 2006, 13:32
-
- Сообщения: 748
- Зарегистрирован: 25 окт 2007, 23:29
-
- Сообщения: 7651
- Зарегистрирован: 17 апр 2006, 18:21
- Cit_Rus
- Администратор Сайта
- Сообщения: 9296
- Зарегистрирован: 04 июн 2006, 13:32
-
- Заслуженный и Почётный ветеринар Клуба
- Сообщения: 1374
- Зарегистрирован: 14 июн 2007, 08:49
-
- Сообщения: 661
- Зарегистрирован: 09 сен 2011, 14:19
ВАЗ-2105 в Португалии
Фильм "Крутая девчёнка" с Джонни Холидеем. С интересом обнаружил, что в полиции Португалии использовались ВАЗ-2105.
ролик: <a href="http://narod.ru/disk/45331719001.e64d7e ... i.html">La Gamine.grafd1.avi</a><br/>
ролик: <a href="http://narod.ru/disk/45331719001.e64d7e ... i.html">La Gamine.grafd1.avi</a><br/>
Коник 1.6. TU5 М268ТС71
------------------------------------------------------
Дело не в вечности, дело - в мгновениях!
------------------------------------------------------
Дело не в вечности, дело - в мгновениях!
- Cit_Rus
- Администратор Сайта
- Сообщения: 9296
- Зарегистрирован: 04 июн 2006, 13:32